图书介绍

病历书写错误400例【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

李固本主编著
出版社：长沙：湖南科学技术出版社
ISBN：7535734030
出版时间：2002
标注页数：247页
文件大小：8MB
文件页数：255页
主题词：病案(学科: 书写规则学科: 案例) 病案书写规则

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图书目录

第一章一般性错误1

第二章入院记录书写错误6

第一节一般资料书写错误6

第二节主诉书写错误12

第三节现病史书写错误27

第四节既往史、个人史、月经史、婚姻史、生育史和家族史书写错误54

第五节入院体格检查书写错误64

第六节门诊资料书写错误84

第七节诊断依据书写错误88

第八节入院诊断书写错误95

第九节诊疗计划书写错误105

第三章再入院记录书写错误111

第四章首次病程记录和病程记录书写错误130

第一节首次病程记录书写错误130

第二节病程记录书写错误138

第三节死亡抢救记录书写错误173

第五章申请会诊和会诊记录书写错误183

第一节申请会诊书写错误183

第二节会诊记录书写错误185

第六章转出(转科)记录和转入(接收)记录书写错误192

第一节转出(转科)记录书写错误192

第二节转入(接收)记录书写错误196

第七章交接班记录书写错误201

第一节交班记录书写错误201

第二节接班记录书写错误205

第八章手术与麻醉记录书写错误210

第一节麻醉记录书写错误210

第二节手术记录书写错误212

第九章出院记录书写错误216

第十章死亡记录书写错误223

第十一章住院病历首页填写错误235

附录入院记录书写错误综合评价241