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第一篇 基础篇2

第一章 中国代谢和外科简史与展望2

第二章 肥胖与2型糖尿病的发病机制与诊断4

第一节 肥胖症的发病机制与诊断4

第二节 糖尿病病因及诊断8

第三章 减重与代谢手术治疗肥胖和糖尿病的作用机制17

第一节 减重与代谢手术治疗肥胖的作用机制17

第二节 减重与代谢手术治疗糖尿病的作用机制19

第四章 减重外科临床路径及卫生经济学管理27

第一节 概述27

第二节 肥胖和糖尿病的卫生经济学负担28

第三节 减重手术治疗的卫生经济学32

第四节 减重手术临床路径36

第五节 肥胖症临床路径39

第六节 2型糖尿病外科治疗标准化临床路径49

第五章 减重与代谢外科的多学科合作58

第二篇 术前准备篇72

第六章 减重与代谢外科手术的适应证与禁忌证72

第七章 减重与代谢外科的术前检查与评估83

第一节 概述83

第二节 减重与代谢外科的术前检查83

第三节 减重与代谢手术前的准备及评估85

第八章 术前患者的营养、心理、生活质量评估及准备89

第一节 术前患者的营养评估及准备89

第二节 术前患者的心理、生活质量评估及准备94

第九章 减重与代谢外科的手术室配备96

第一节 手术器械、物品的灭菌、消毒法96

第二节 患者手术区域的准备100

第三节 手术特殊设备的准备101

第十章 代谢与减重外科的麻醉风险及控制106

第一节 肥胖的概念及病理生理特点106

第二节 麻醉前准备112

第三节 麻醉中的管理116

第四节 术后并发症及处理121

第十一章 减重手术患者的术前、术中护理评估125

第三篇 手术篇130

第十二章 腹腔镜胃袖状切除术130

第一节 概述130

第二节 术前准备132

第三节 手术步骤133

第四节 LSG常见并发症与处理136

第十三章 腹腔镜胃旁路手术144

第一节 胃的局部解剖144

第二节 腹腔镜胃旁路手术的发展历史145

第三节 腹腔镜胃旁路手术的手术方法146

第四节 胃肠道重建的操作技巧148

第五节 缝线和器械的选择150

第十四章 腹腔镜可调节胃绑带术154

第十五章 胆胰转流术163

第一节 概述163

第二节 术前准备164

第三节 手术步骤165

第四节 术后注意事项166

第五节 手术技巧及注意事项167

第六节 术后并发症167

第十六章 超级肥胖患者的分期手术170

第一节 概述170

第二节 分期手术及Ⅰ期手术170

第三节 超级肥胖症术后皮肤松弛的整形手术171

第十七章 代谢与减重外科的再次修复手术问题173

第一节 腹腔镜可调节胃束带术后修正为胃旁路手术173

第二节 腹腔镜可调节胃束带术后修正为袖状胃切除术176

第三节 腹腔镜胃旁路术后修正手术178

第四节 腹腔镜袖状胃切除术后修正为胃旁路手术181

第五节 腹腔镜袖状胃切除术后修正为袖状胃切除术184

第六节 修正手术的并发症及处理185

第十八章 减重术后的Ⅱ期塑形手术187

第一节 概述187

第二节 减重术后的腹部塑形手术188

第三节 减重术后的大腿塑形术191

第三节 减重术后的乳房塑形术194

第五节 减重术后的上肢塑形术196

第六节 术后管理以及并发症的防治198

第十九章 减重和代谢外科手术后的监护202

第一节 概述202

第二节 肥胖症患者呼吸循环系统病理生理变化特点202

第三节 术后患者的转运和接收204

第四节 术后监护的一般项目205

第五节 气道／呼吸系统监护205

第六节 心脏／循环系统监护207

第七节 肾功能障碍208

第四篇 手术效果及术后管理212

第二十章 减重与代谢外科术后护理212

第二十一章 不同减重与代谢术式的疗效比较215

第一节 不同术式的减重效果比较217

第二节 糖尿病治疗效果的对比219

第三节 其他肥胖相关疾病治疗效果的对比220

第四节 其他减重代谢术式的疗效对比221

第二十二章 减重与代谢外科术后随访与饮食管理227

第一节 胃旁路术后饮食指导227

第二节 胃缩小术后饮食指导229

第三节 胃束带折叠术后饮食指导232

第四节 胃折叠术后饮食235

第五节 减重与代谢外科术后随访管理240

第二十三章 减重与代谢外科并发症的防治242

第一节 胃肠道漏／瘘243

第二节 术后出血245

第三节 消化道梗阻249

第四节 胃食管反流253

第五节 边缘性溃疡254

第六节 胃绑带术相关并发症257

第七节 深静脉血栓和肺栓塞260

第二十四章 减重手术的营养管理及并发症处理267

第一节 概述267

第二节 减肥手术相关的病理生理及营养缺乏机制268

第三节 减肥手术相关营养素缺乏269

第四节 减肥手术后营养缺乏的预防与治疗271

第五节 减肥术后的随访及监测272

第六节 减肥手术患者的营养推荐及证据分级273

附录278

中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2014）278

常用中英文名词对照287