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第一篇 总论1

第1章 急诊医学概论1

第一节 急诊医学是一门新学科1

第二节 组建急诊医疗体系的主要问题2

第三节 急诊医疗体系的基本组织形式和要素4

第四节 我国急诊医学学术水平的发展6

第2章 循环生理8

第一节 心室的收缩和舒张功能及其调节8

第二节 心肌需氧量及其影响因素14

第三节 心电生理学15

第四节 血压及其调节18

第3章 呼吸生理20

第一节 通气21

第二节 弥散28

第三节 血流灌注29

第四节 呼吸控制31

第五节 气体交换32

第4章 肾脏微循环及其内在的调节37

第一节 肾脏微循环结构37

第二节 肾脏微循环的滤过和回吸收39

第三节 肾脏微循环的生理调节40

第四节 关于急性肾功能衰竭缺血机制的一些新概念44

第5章 心脏猝死45

第一节 心脏猝死的定义46

第二节 心脏猝死的病因46

第三节 病理及病理生理47

第四节 心脏猝死危险因素的识别50

第五节 心脏猝死的临床表现和防治56

第一节 概论60

第6章 心、肺、脑复苏60

第二节 心脏骤停后的病理生理变化62

第三节 临床复苏术67

第四节 复苏时的药物72

第五节 特殊情况下的复苏76

第六节 复苏时的监护治疗77

第七节 复苏术引起的并发症79

第八节 复苏有效指标79

第九节 复苏失败的原因79

第十节 何时终止复苏术80

第一节 水与电解质平衡81

第7章 临床水与电解质平衡以及体液的酸碱平衡81

第二节 体液的酸碱平衡92

第8章 意识障碍和昏迷96

第一节 意识障碍的病理生理基础96

第二节 意识障碍的临床分类96

第三节 意识障碍的分级98

第四节 意识障碍和昏迷患者的病史采集98

第五节 意识障碍和昏迷患者的体格检查99

第六节 意识障碍和昏迷患者的实验室检查100

第七节 意识障碍和昏迷患者的鉴别诊断102

第八节 意识障碍和昏迷患者的急诊处理103

第9章 急性呼吸窘迫综合征104

第10章 多器官功能衰竭110

第二篇 内科急诊常见感染性疾病的诊断和治疗117

第11章 细菌感染性疾病117

第一节 革兰阳性菌感染117

第二节 革兰阴性菌感染123

第12章 病毒感染性疾病132

第13章 真菌病139

第14章 原虫病141

第15章 立克次体病144

第16章 螺旋体病145

第17章 感染性休克147

第三篇 循环系统疾病急诊153

第18章 急性心肌梗死153

第19章 心绞痛171

第20章 急性心力衰竭181

第21章 急诊心律失常的诊治195

第一节 心律失常的血流动力学后果195

第二节 急诊诊断心律失常的原则196

第三节 常见急性心律失常的诊断和治疗198

第22章 心源性休克213

第23章 高血压危象的急诊处理221

第24章 心血管病急诊用药临床药理学226

第一节 血循环功能不全对药代动力学的影响226

第二节 各别药物临床药理学227

第四篇 呼吸系统疾病急诊261

第25章 急性呼吸衰竭261

第26章 支气管哮喘270

第27章 咯血276

第28章 肺血栓栓塞症282

第29章 自发性气胸297

第30章 机械通气和氧气治疗305

第一节 机械通气的目的、适应证和禁忌证305

第二节 机械呼吸机的类型307

第三节 机械通气对生理功能的影响308

第四节 机械通气治疗和呼吸机的调节310

第五节 机械通气的模式317

第六节 机械通气的并发症332

第七节 机械通气的撤离335

第八节 氧气治疗338

第31章 肿瘤引起的气管阻塞341

第32章 呼吸系统病急诊用药临床药理学344

第五篇 消化系统疾病急诊349

第33章 消化道出血349

第一节 失血量的估计350

第二节 判断是否继续出血351

第三节 出血的病因诊断351

第四节 治疗355

第一节 急腹痛358

第34章 急腹症358

第二节 急性消化道出血366

第35章 急性胆道病367

第36章 急性胰腺炎372

第37章 急性腹膜炎379

第一节 原发性腹膜炎379

第二节 继发性腹膜炎380

第38章 肝性脑病381

第39章 急性肠功能衰竭389

第40章 自发性食管破裂394

第41章 胃肠系统病急诊用药临床药理学397

第六篇 血液系统疾病急诊409

第42章 严惩急性贫血409

第43章 白血病急诊414

第44章 急性出血性疾病419

第45章 弥散性血管内凝血426

第46章 急诊输血问题437

第一节 治疗失血所用血液制品及其他制剂的特点437

第二节 输血途径438

第四节 失血时输血用量及各种制剂的选择439

第三节 失血时血流动力学的变化439

第五节 急诊时需输血治疗的几种主要病症440

第六节 输血不良反应与防治要点445

第七节 严重溶血性输血反应的急诊处理448

第八节 展望449

第七篇 泌尿系统疾病急诊451

第47章 急性肾功能衰竭451

第一节 概论451

第二节 急性肾小管坏死453

第一节 血液透析467

第48章 血液净化467

第二节 腹膜透析476

第三节 血液滤过484

第四节 连续性动-静脉血液滤过488

第五节 血液灌流492

第六节 血浆置换疗法495

第49章 泌尿系感染498

第50章 淋病502

第51章 尿路梗阻和结石504

第一节 尿路梗阻504

第二节 尿路结石507

第52章 肾移植术后并发症的处理510

第53章 肾脏与药物518

第八篇 内分泌系统疾病急诊527

第54章 糖尿病酮症酸中毒527

第55章 低血糖症和低血糖昏迷531

第56章 糖尿病高渗性昏迷537

第57章 甲状腺危象543

第58章 垂体卒中549

第59章 产后垂体前叶功能减退症危象554

第60章 粘液性水肿昏迷559

第61章 肾上腺危象（急性肾上腺皮质功能减退症）565

第62章 高血钙危象569

第九篇 脑血管意外和神经系统疾病急诊573

第63章 急性脑血管病的诊断和内科处理573

第64章 癫？579

第65章 疼痛615

第一节 急性疼痛临床诊断总则615

第二节 急性疼痛的治疗总则619

第三节 头痛628

第四节 偏头痛631

第五节 三叉神经痛635

第66章 麻痹637

第一节 急性炎性脱髓鞘性多神经病637

第二节 重症肌无力652

第67章 颅内压增高693

第一节 一般颅内压增高693

第二节 良性颅内高压696

第68章 短暂的意识丧失（晕厥）698

第69章 眩晕707

第一节 综合医院中精神异常患者的诊断要点730

第70章 综合医院中精神异常患者的急诊观察与处理730

第二节 精神异常的常见表现732

第三节 精神异常患者的急诊处理734

第十篇 急性中毒737

第71章 急性中毒737

第一节 急性中毒的诊疗原则737

第二节 常见急性中毒的急诊处理739

第十一篇 创伤与外科急诊747

第72章 颅脑创伤747

第73章 多发创伤766

第一节 概述770

第74章 脊柱外伤770

第二节 颈椎损伤774

第三节 胸腰椎损伤782

第75章 急性动脉栓塞806

第76章 泌尿系创伤818

第一节 肾损伤818

第二节 输尿管损伤821

第三节 膀胱损伤822

第四节 尿道损伤824

第五节 阴茎、阴囊及其内容物的损伤827

第77章 创伤或感染患者的肠道外营养支持828

第78章 电击833

第79章 烧伤838

第十二篇 危重病监护847

第80章 血流动力学监测847

第81章 呼吸监护853

第一节 呼吸衰竭的病理生理853

第二节 呼吸监护项目859

第三节 呼吸监护的方法：无创性呼吸监护和有创性呼吸监护870

第82章 心脏手术期间的监测876

第十三篇 妇产科急诊889

第83章 妇科急腹症889

第一节 宫外孕889

第二节 卵巢黄体破裂892

第三节 卵巢肿瘤扭转893

第四节 卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）破裂894

第84章 阴道出血896

第一节 功能失调性子宫出血896

第二节 妊娠早、中期阴道出血901

第三节 妊娠晚期阴道出血（产前出血）909

第四节 产后出血912

第五节 产科弥散性血管内凝血914

第85章 妇产科急性感染916

第一节 前庭大腺炎916

第二节 急性盆腔炎917

第三节 产褥感染924

第86章 痛经927

第87章 妊期及产程中的紧急情况930

第一节 妊娠剧吐930

第二节 先兆子？和子？932

第三节 急产938

第四节 胎儿窘迫939

第五节 脐带脱垂941

第六节 羊水栓塞944

第88章 偶发性妇产科紧急情况948

第一节 阴道异物948

第二节 子宫穿孔948

第三节 子宫破裂951

第一节 概述955

第89章 口腔颌面部损伤955

第十四篇 面颌部急诊955

第二节 口腔颌面部软组织损伤957

第三节 口腔颌面部硬组织损伤959

第四节 颞下颌关节脱位966

第90章 口腔颌面部急性感染968

第一节 颌面部急性感染968

第二节 急性牙槽脓肿972

第三节 冠周炎973

第四节 颌面部疖痈974

第五节 涎腺急性炎症975

第六节 颌面部间隙感染976

第七节 急性化脓性颌骨骨髓炎980

第十五篇 眼科急诊983

第91章 结膜和角膜病变983

第一节 急性流行性出血性结膜炎983

第二节 流行性角结膜炎984

第三节 淋菌性结膜炎985

第四节 绿脓杆菌性角膜溃疡986

第五节 单纯疱疹性角膜炎987

第92章 急性闭角型青光眼988

第一节 视网膜中央动脉阻塞993

第93章 视网膜血管病993

第二节 视网膜静脉阻塞995

第三节 视网膜静脉周围炎996

第94章 视网膜脱离997

第95章 眼眶及其周围感染999

第一节 海绵窦血栓性静脉炎999

第二节 急性眼眶蜂窝织炎1000

第三节 眶上裂综合征1002

第四节 眶尖端综合征1003

第一节 眼球穿通伤和球内异物1004

第96章 眼球穿通伤与化学伤1004

第二节 化学性眼烧伤1005

第97章 急性视力损害1006

第十六篇 耳鼻喉科急诊1009

第98章 耳鼻喉外伤1009

第一节 耳部外伤1009

第二节 鼻和鼻窦外伤1011

第三节 喉外伤1015

第99章 急性喉阻塞1020

第100章 梅尼埃病1022

第101章 突发性聋1026

第102章 鼻出血1031

第103章 食管异物1034

第104章 气管、支气管异物1036

第十七篇 皮肤科急诊1039

第105章 药疹1039

第106章 血清病1044

第107章 多形性红斑1046

第108章 急性日光性皮炎1048

第109章 变应性接触性皮炎1050

第110章 带状疱疹1053

第111章 荨麻疹与血管性水肿1055

第一节 荨麻疹1055

第二节 血管性水肿1057

第112章 丹毒1059

第113章 昆虫所致皮肤损伤1061

第一节 白蛉叮咬皮炎1061

第二节 隐翅虫皮炎1061

第四节 松毛虫皮炎1062

第三节 桑毛虫皮炎1062

第五节 蜂螫伤1063

第六节 蝎螫伤1064

第114章 其他动物性皮肤病1065

第一节 水蛭咬伤1065

第二节 海蜇皮炎1065

第三节 观赏性海生水族所致的皮肤病1066

第十八篇 急诊放射性检查与诊断1069

第115章 急性肺部感染的X线检查与诊断1069

第116章 急性上呼吸道梗阻的X线检查与诊断1072

第一节 肺水肿的X线表现1074

第117章 急性肺水肿的X线检查与诊断1074

第二节 肺水肿的X线诊断与鉴别诊断1075

第118章 肺不张的X线检查与诊断1076

第一节 肺不张的发病机制、分类及病因1076

第二节 肺不张的X线征象1077

第三节 肺不张的病因诊断与鉴别诊断1078

第119章 肺栓塞的放射学检查与诊断1079

第一节 基本的病理改变1079

第二节 放射学检查与诊断1080

第一节 气管创伤的X线检查1082

第120章 气管、支气管断裂伤的X线检查与诊断1082

第二节 支气管断裂伤的X线检查1083

第121章 急性心肌、心包疾病的影象学检查与诊断1084

第一节 急性心肌梗死的影象学诊断1084

第二节 急性心包积液的影象学诊断1084

第122章 急性呼吸窘迫综合征的影象学诊断1086

第123章 神经系统急诊影象学检查与诊断1088

第一节 急性脑血管病的影象学检查与诊断1088

第二节 颅脑外伤的影象学检查与诊断1094

第三节 颅脑感染性疾病影象学检查与诊断1095